שם מלאדואר אלקטרוניטלפוןתביעה מסוגנזק עצמיצד ג'גניבת רכבתביעה לפוליסהמספר רכב נפגעמספר רכב פוגעתיאור המקרהפרטי הנהג הפוגע / נפגעתאריך המקרהזמן המקרהשעהדקותמיקום המקרההאם היו נפגעי גוף?כןלאצירוף תצלום אישור משטרה במקרה של גניבה או נזקי גוףChoose FileNo file chosenDelete uploaded fileצרף תמונות של הנזקDrag and Drop (or) Choose Filesצירוף תצלום רישיון רכבChoose FileNo file chosenDelete uploaded fileצירוף רישיון נהיגהChoose FileNo file chosenDelete uploaded fileצירוף תמונות של הנזקDrag and Drop (or) Choose Filesצירוף אישור ניהול חשבון בנק / תצלום שיקChoose FileNo file chosenDelete uploaded fileצירוף ייפוי כוח להעברת בעלותChoose FileNo file chosenDelete uploaded fileניתן להוציא מאתר משרד התחבורה Gov.ilתרצה להוסיף הערות נוספות?שלח הודעה